Del mismo modo como hay en un hospital enfermeras y doctores; como en el gobierno están los ministros y el presidente; como en una liga de fútbol está el líder y el colero del campeonato, yo también creo que los órganos y estructuras del cuerpo están organizados por jerarquías: del mas al menos valioso por decirlo de algún modo.
Las jerarquías anatómicas explican la importancia funcional en un órgano o sistema. Le explicaré con una analogía: ¿Cuál es el jugador de mas peso y de menos peso en el Barcelona? Xavi (si señor, es Xavi pues el es el que pone los balones. Messi solo la mete) y Piqué (lo lamento mucho por Shakira) respectivamente. ¿Cuál es el personaje mas importante y menos importante de Dragon Ball Z? Gokú y Yamcha.
Hay dos tipos de jerarquías: en el órgano o en el sistema. Las jerarquías en un sistema dependen de la importancia funcional de sus órganos. Las jerarquías son así: alfa, beta, tri, tetra, penta y asi suscesivamente, sin embargo el "menos" funcional vamos a llamarlo omega.
Alfa: Corazón, por supuesto. Beta: Aorta. Tri: Cava. Tetra: las ramas directas de la aorta (subclavia o iliaca, por citar un ejemplo nada mas) Penta: las ramas de la cava. Omega: arco dorsal venoso.
Sistema Nervioso:
Alfa: cerebro Beta: Médula espinal (cuidado la confunden con médula ósea) Omega: nervios.
Ahora veamos la jerarquía de los huesos de la extremidad superior:
Recuerde: las jerarquías anatómicas se otorgan según su capacidad funcional. Si usted quiere saber cuál es la arteria alfa de cualquier región anatómica, simple: la arteria alfa es la que mas ramificaciones tenga.
No me interesa si está aquí en Costa Rica, en Pekín, en Nueva York, en Bogotá o en Cuba, ¡usted acaba de enfrentar los últimos parciales de sus materias!
Por eso quiero poner a prueba sus conocimientos sobre el cuerpo humano. Este juego se llama ¿Quién quiere ser doctor?
Mire, la vaina es así:
Son 17 pregunticas: 5 fáciles; 5 medias y 7 difíciles.
Hay tres ayudas: -Cambio de pregunta (CP) -50 y 50. (50/50) -Ayuda a un amigo (FH)
Ponga sus respuestas en el muro del blog o en el muro de mi facebook.
CONSEJO: haga el juego conmigo.
Y bien , ¡empecemos!
Por una caja de Tridents Duo.
1. ¿Cuál de estás estructuras no hace parte del mediastino?
A) Corazón. B) Tráquea. C) L1. D) Esofágo. _______________________________________
Por un lapicero
2. En este orden se mueven las cámaras del corazón:
A) VD, VI, AI ,AD B) AD, VD, AI, VI C) AI, VI, AD, VD D) VI, AI, VD, AD
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Por un Hershey (no me jodan con el cuento de hago publicidad, por favor).
3. Complete esta frase: "si no ejercitas el músculo...."
A) Te sale un tumor B) Se atrofia. C) Se deprime. D) Se te rompe.
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Por un cuaderno.
4. ¿Que se encuentra inferior al diafragma?
A) El colon. B) El hígado. C) La costilla 12. D) El duodeno.
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Por un scrub .
5. La leche se caracteriza por:
A) Su contenido de Calcio. B) Su capacidad para eliminar toxinas. C) Es antidiurético. D) Aliviar la depresión.
A) Dedos del pie se abren en forma de abanico. B) El pie se extiende. C) El pie se dobla. D) El pie rota lateralmente.
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Por un juego de Play
7. Suponga usted un juego de Champions League entre el Barça y el Man. City. Yo soy el arquero del City y Touré tumba en el área a Xavi Hernández.
-No , mi negro, íbamos bien -le dije agüevao-.
-Concentrate, Marvin , no te precipités y fijate bien en el balón -me dijo el Kun-.
En el momento en que Messi pone el balón en el punto de penal yo experimentaré esta reacciones en mi cuerpo ,excepto:
A) Vasodilatación de las arterias coronarias. B) Peristaltismo. C) Alta secreción de adrenalina. D) Disminución en la secreción de moco.
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Por un CD de Katy Perry
8. Una de estas afirmaciones es falsa.
A) "Creo que me dio gastritis". "Me arde mucho aquí debajo del pecho". B) "Mientras corría para huir del toro, se me paró el pene". C) "Hace 2 años me dio un infarto y ni se imagina como me dolió el brazo". D) "No tengo nada en los ovarios, es que tengo una apendicitis".
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Por un estetoscopio.
9. El reflejo cremastérico es la retracción de los testículos provocado por estimular:
A) El ligamento inguinal. B) La cara interna y anterior del muslo. C) El cuadrante superior del muslo. D) La piel del escroto.
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Por un I-Pad.
10. Estas afirmaciones son falsas, pero una de éstas es mas falsa que las otras 3.
A) La corteza de la glándula suprarrenal secreta catecolaminas, que son las hormonas del mecanismo "lucha y huida". B) El nervio femoral ofrece inervación parasimpática al músculo tibial anterior. C) Es inútil rotar lateralmente los muslos todos los días para lucir unas nalgas de infarto. D) La sangre pasa primero por el atrio izquierdo antes de ir a los pulmones a oxigenarse.
Deje el drama, no son tan difíciles mis preguntas, es mas , si lo han notado, muchas de ellas son básicas. Lo único que necesitan es un poco de imaginación, paciencia y ¡un libro! Digo un libro porque estoy de un 80 a 90 por ciento seguro de que usted por pereza no ha buscado su libros.
Estas preguntas fueron apenas un pasabocas comparado con plato fuerte que les voy a preparar. Las siguientes 10 preguntas de solo aplicación clínica son terroríficas: hagan de cuenta un parcial hecho por Mayori y Ericka , pero mas duras.
¿Ya revisó su correo? ¿Ya fue por sus galleticas? ¿Ya vio como quedó el Milan? ¿Ya se burló de la foto de su tía con vestido rojo que subió a su perfil? ¿Ya le dio de comer a su perro?
Bien, pasemos al siguiente y último nivel.
Por un viaje a San Andrés:
10. Aumentan los casos de asfixia por introducción de un objeto pequeño en las vías respiratorias en un pueblo muy , pero muy lejano de aquí. No importa, lo único que tengo que hacer es sacar el objeto que se haya metido (una cabeza de Barbie, una brazo de Spiderman, qué sé yo). Después de atender como 20 casos parecidos, empecé a sospechar por un posible patrón en cada chiquito asfixiado que consulté. Si ustedes conocen mi forma de pensar y ver la vida, ¿qué patrón podría encontrar en cada caso?
A) Hiperactividad y déficit atencional. B) Mioclonías frenoglóticas. C) Reflujo gástrico. D) Mala alimentación.
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Por una scooter
11. Tenga en cuenta a la hora de hacer un bloqueo nervioso antes de un parto:
A) Hay que bloquear el nervio femoral B) El bloqueo nervioso del pudendo se hace aplicando una inyección cerca de la espina iliaca anteroinferior. C) Un efecto secundario del bloqueo espinal L3-L4 son los dolores de cabeza. D) Con el bloqueo epidural las piernas quedan inmovilizadas.
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Por 1000 dólares.
12) Sin generalizar, ¿cuál de los siguientes grupos de mujeres es mas propenso a sufrir cáncer de útero?
A) Las tenistas. B) Las secretarias. C) Las monjas. D) Las modelos.
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Por un gatito
13) En un juego de béisbol entre los Mets y los Brewers , un corredor del equipo de la gran manzana corre a toda velocidad al plato desde tercera. Es puesto out gracias al disparo del primera base de Milwaukee. Sin embargo para desgracia del corredor, al momento que se barre en home para poder anotar, choca con el catcher y esto le provoca una pequeña rotura en el apex de la rótula. Gracias a Dios, esta estructura no salió perjudicada:
A) Menisco medial de la rodilla. B) Ligamento rotuliano. C) Ligamento transverso de la rodilla D) Arteria genicular lateral superior.
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Por una tina de hidromasaje
14) Observe esta molécula, es de penicilina:
La penicilina contiene una amida en un anillo de cuatro miembros. La actividad biológica de esta increíble droga se debe a que el grupo acilo de la penicilina se pega al CH2OH que está relacionado con la síntesis de las paredes celulares de las bacterias. Sin embargo, hay un proceso que impide que la droga actúe, ese proceso lo lleva a cabo la penicilasa , que es una enzima que secretan las bacterias resistentes a la penicilina y queda convertida en ácido penicilinoico. ¿De qué proceso -quiero decir reacción- estoy hablando?
A) Transesterificación. B) SN1. C) Hidrólisis. D) Adición nucleofílica.
Nota: aquí está la importancia de la química orgánica. Si no nos la enseñaran, usted se acostumbrará a resolver los problemas de salud de sus pacientes a punta de pepas: un error en el que muchos médicos incurren.
Por boletos para ver todos la final del UCL en Munich
15) Si usted tuviera un paciente que tiene sufre de cálculos biliares , el dolor se le irradiará a todas estas zonas, excepto:
A) La ingle. B) Los testículos. c) La espalda. d) El estómago.
Por un boleto VIP a Brasil 2014
16) A la hora de hacer un drenaje pleural se recomienda usar el 5 espacio intercostal. ¿Por qué?
A) Una mala punzada puede perjudicar el corazón. B) Se evitan los músculos pectoral mayor y dorsal ancho y solo hay que pasar por el serrato mayor y el musculo intercostal. C) Si se hace en el segundo espacio intercostal podríamos tocar el músculo subclavio. D) Podríamos comprometer uno de los bronquios.
17) La cirugía de Tommy John es un proceso quirúrgico para reparar el ligamento colateral medial del codo. Luego de hacer una incisión en la cara media de dicha articulación, hay que...
A) Proteger el nervio mediano y una masa de músculos pronadores y flexores. B) Alinear el húmero con la ulna. C) Drenar el olécranon , pues estas lesiones son causadas por golpes en el codo que inflaman las bolsas sinoviales. D) Para hacer el túnel por el que debe pasar el tendón del palmar , hay que hacer 3 agujeros: dos en el epicóndilo medial y uno en la apófisis coronoides.
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¡Por 1 millón de dólares!
17) Supongamos que yo quiero hacer una cirugía de levantamiento de senos. Para lograrlo , debo hacer una incisión:
A) En la base de la axila. B) Sobre el MM pectoral mayor. C) Alrededor de la areola. D) Lateral al esternón.
FIN DEL JUEGO!!!!!!!!!!!!!!
Espero que le haya gustado. Felices fiestas y que Dios me lo colme de muuuuuchas bendiciones.
Bien, éste es mi último blog del año. Muchas gracias por leerlos. Volveré el 12 de enero
Y por favor...
-Mérmele la ingesta de alcohol y comida. Su hígado y su corazón no le han hecho nada.
-Evite hablar con la cabeza caliente. La posibilidad de terminar gravemente arrepentido es del 98%.
-La navidad no es solo recibir regalos. Es un momento para dar y poner en práctica nuestras buenas intenciones.
-Ore y haga algo bueno por los niños desamparados que está sufriendo. Por ellos fue que me metí en esto de la medicina.
-¡Ría mucho! Ésta es la mejor época para reir. Lástima que los políticos están de vacaciones.
-Nada de música corta-venas . La música de despecho en esta época es como emo en Disneylandia.
-Y si tiene una amiguita o prima guapa que esté solterita, ¡preséntemela!
Ninguna órgano es 100% independiente. Necesitan ayuda de otros órganos para llevar a cabo una determinada función.
Para empezar, hay 2 cosas que todo órgano necesita dos cosas básicas: irrigación, para alimentarse (gracias a la sangre que todos sabemos que bombea el corazón) e información nerviosa, que le indica a la estructura lo que tiene que hacer.
El cuerpo tiene muchas funciones: alimentación, respiración, digestión, excreción, etc. Bueno, eso no es importa. Lo que le quiero explicar es que el cuerpo tiene ciertos tipos de combinaciones.
1. Función de una sola vía.
Son aquellas funciones en las que un órgano cumple su función sobre el otro, pero no al revés. Por ejemplo: el diafragma eleva a los pulmones, pero dígame: ¿qué carajos hace el pulmón por el pobre diafragmita? La columna sostiene al cráneo, ¿y el cráneo hace algo por la columna? 2. Función recíproca.
Las dos estructuras u órganos se benefician. Mire esto: el corazón lleva sangre al cerebro, mientras que el cerebro maneja la frecuencia.
3. Función de alianzas
Dos órganos se "unen" para cumplir cualquier función. Los músculos se unen con los huesos para llevar a cabo la locomoción. La aorta y el corazón se unen para transportar la sangre.
4. Función de oposición.
Un órgano o estructura le "lleva" la contraria a otra. La arterias irrigan mientras que las venas drenan. Los nervios parasimpáticos hacen lo contrario a los simpáticos.
5. Función independiente
Aquí un órgano se la juega sola. Bueno, un órgano necesita inervación e irrigación para poder funcionar, eso es básico, pero digo solitario porque por lo general esta función el órgano la puede llevar a cabo sin la ayuda del otro. El riñón no necesita de otro órgano para filtrar líquido.
6. Función indirecta.
Para que un órgano lleve a cabo su función sobre otro, tiene que pasar por una serie de estructuras. Mire un ejemplo: se toma un vaso de leche. El hígado metaboliza calcio y vitamina D. Esa vitamina D y A tiene que ir al corazón y del corazón al hueso correspondiente.
7 . Función directa
La función se cumple directamente sobre el órgano sin intermediarios. La carótida irriga directamente al cerebro. El deltoides rota directamente el hombro. Los oblicuos rota sin intermediario el tronco.
El cuerpo tiene estructuras y funciones magistrales. Digo magistrales porque su función tiene que ver con todo el cuerpo. Estas estructuras se encargan de tener el cuerpo bien paradito. No digo que funcionan solos, pero a mi entender, estas estructuras son las que mantienen derechito todo el cuerpo.
Éstas son las 7 funciones magistrales del cuerpo.
1- Movilidad sanguínea.
El corazón bombea sangre a TODO el cuerpo. La arteria aorta la distribuye por todo el cuerpo. La cava devuelve la sangre de TODO el cuerpo al corazón.
Por si no le queda claro: el corazón y la aorta son en el cuerpo lo mismo que Xavi y Messi en el Barsa. Xavi la pone, Messi la mete; el corazón "pone" la sangre y la aorta "la mete en las diferentes arterias del cuerpo, carótida si se trata del cerebro, por citar un ejemplo.
2- Información nerviosa.
Ellos hacen nerviosamente lo que hacen el corazón y la aorta con la sangre. El cerebro capta y procesa información nerviosa, la médula espinal la distribuye. Si quiero patear un balón, por ejemplo, la información nerviosa debe tomar esta ruta: Cerebro-Segmento lumbar-Nervio femoral-Psoas mayor-¡qué golazo!
3- Respiración.
El cuerpo necesita oxígeno para vivir. Para eso están los pulmones, para producirlo y bombearlo.
4. Equilibrio
La columna vertebral se encarga del equilibro de todo el cuerpo. Lo mantiene rectico, rectico.
5. Nutrición
El hígado metaboliza cualquier cosa que usted se pueda tragar: comida, medicamentos, trago, grasa, etc. Por ejemplo, si usted se come un plato de gallo pinto (para mis amigos colombianos: ¡no es lo mismo que un calentao!) , su hígado lo convierte en ácido fólico, hierro, proteínas. Hace con la comida lo que el cerebro hace con sus pensamientos e información nerviosa.
Quiero hacer una aclaración MUY importante: el hígado NUNCA, pero NUNCA tiene nada que ver con el mal humor y rabia de NINGÚN ser humano. Recuerden que las personas de mal carácter siempre excusan su actitud en cualquier cosa. Es mas, estoy seguro de que el mal humor es que perjudica al hígado y no al revés.
6. Reproducción
Éstos dos si que son magistrales. La especie debe preservarse, por lo tanto estos aparatitos deben unirse para poder lograr la reproducción. No solo son magistrales por el hecho de producir vida: el sexo también es bueno para el corazón, mejora el sistema inmune, quema calorías, aumenta la esperanza de vida, mejora el ánimo, etc.
7. Defensa.
El cuerpo necesita defenderse. Para defenderse necesita estos órganos:
-Médula osea: produce células inmunes. -Ganglios: que vigilan que no haya nada anormal: agentes extraños, células cancerígenas, etc.
-Timo: produce linfocitos T, o quiero decir producía linfocitos. Bueno, al menos en mi caso o en el suyo que seguramente tiene ya es adulto, pues a partir de la pubertad este órgano deja de funcionar.
-Bazo: este órgano se encarga de destruir eritrocitos dañados al secretar bilirrubina, una hormona cuyos niveles aumentan cuando una nena que conozco no aparece en la U. Y no, no lo quita la aspirina.
Repito, no es que los demás órganos (riñón, páncreas estómago, músculos, ojos, no sean importantes, pero los que nombré en este post son a mi parecer los jefes, pues su función se desarrolla en todo el cuerpo humano. El corazón es el cuerpo lo que Messi en el Barça. El cerebro es para el cuerpo lo que de ahora en adelante será Albert Pujols en los Angels. El hígado es para el cuerpo lo que es una guitarra en una banda de rock.
Para conocer mejor nuestra salud, es necesario tomarse el pulso. El pulso arterial es producido por las contracciones del ventrículo izquierdo. A mi entender, la pulso tiene los siguientes elementos:
1. Onda. 2. Ritmo. 3. Frecuencia. 4. La resistencia de la arteria.
Dos fases de la onda: ascendente (diastole) y descendente (sistole). El pulso se siente justo en la fase ascendente.
No se complique a la hora de tomar un pulso, pero si quiere que le salga bien, es mejor que busque cualquiera de las siguientes arterias, ya que son las mas superficiales. 1. Carotideo (uno de los mas populares) Busque la cara anterior del esternocleidomastoideo (inferior a la mandibula). No es recomendable presionar mucho la arteria si se trata de un adulto mayor, pues podría desprenderse un ateroma.
2.Axilar
Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrás del borde posterior del pectoral mayor.
3. Braquial.
Se palpa sobre el pliegue del codo.
4. Radial .
Debajo del pulgar, lateral al tendón del palmar largo.
5. Femoral.
Búsquelo bajo el ligamento inguinal.
6. Popliteo.
Se palpa en la cara posterior de la rodilla. Se recomienda una palpación bimanual.
7. Pedio.
Se palpa en el dorso del pie, lateral al tendón extensor del ortejo mayor.
8. Tibial posterior.
Detrás de los maleolos internos de cada tobillo.
9. Pulso subclavio.
Ponga el dedo debajo de la clavícula (como su nombre lo indica). La palpación de este pulso la inventé yo.
Para palparlo , ponga su dedo detrás de los maleolos internos de cada tobillo.
Tome en cuenta un detalle para el pulso: no importa que esté tirado en un sofá, o que usted sea arquero y Messi le vaya a patear un penal (aprovecho para pedirle a Casillas que se tome un té de manzanilla antes del clásico), sus latidos DEBEN ser armónicos. Deben ser diastole-sistole-diastole-sistole. De hecho me di cuenta que una cámara del corazón (AD,VD,AI,VI) no se debe contraer o se relaja dos veces seguidas.
